جراحی پری‌اپیکال دندان یا جراحی اپیکواکتومی است که اصطلاحا” به جراحی آپیکو معروف است.
درمان ریشه (درمان اندو)صحیح به همراه ترمیم یا روکش اغلب می تواند یک عمر دوام بیاورد. ( گاهی درمان ریشه دندان به تنهایی کفایت نمی کند و یا ممکن است یک انتخاب درمانی نباشد.)
دندان اندو شده به دلایل مختلف ممکن است دچار مشکل شود. ( بیمار با درد یا تورم در اطراف به دندانپزشک مراجعه کند.)
- در بررسی رادیوگرافیک ممکن است یک ضایعه کوچک یا بزرگ رادیولوسنت در اطراف ریشه دندان رویت شود.
- این ضایعه ممکن است به دلیل درمان ریشه ناقص یا نادرست دندان ایجاد شده باشد. (ممکن است ضایعه از قبل از درمان اندو وجود داشته و پس از درمان اندو از بین نرفته باشد.)
- گاهی ممکن است دندان با درمان اندو ی خوب و مناسب نیز به علت وجود کانالهای فرعی کوچک دچار این عارضه شود.
- یک سوء‌تفاهم شایع این است که اگر درمان ریشه معمول با شکست مواجه شد، برای تصیح ان باید دندان تحتجراحی اپیکو قرار گیرد.
- درحالی که اغلب شکست‌های درمان ریشه توسط درمان مجدد ریشه، به بهترین شکل، بهبود می‌یابند و نیازی به جراحی اپیکو نیست.
- پس از تصمیم گیری در مورد لزوم جراحی آپیکو, جراحی توسط جراح و یا اندودنتیست انجام میشود.
مواردی که جراحی اپیکو دندان توصیه میشود:
- – مشکلات اناتومیک: کلسیفیکاسیون، انسداد یا خمیدگی ریشه ای که مانع دبریدمان کامل و پرکردن کانال ریشه میشود. (اما با اینکه ممکن است نتیجه کار زیر سوال باشد، باز هم درمان مجدد ریشه بر جراحی ارجحیت دارد.)
- – ملاحظات ترمیمی دندان : تهیه حفره دسترسی از روی روکش دندان ممکن است بسیار دشوار باشد و گیر روکش را به خطر انداخته یا باعث پرفوریشن ریشه شود.
- دندان‌های روکش شده‌ای که دارای post & core هستند نیز با خطر شکستن ریشه حین دراوردن پست مواجه‌اند. در این موارد جراحی اپیکال دندان توصیه میشود.
- – خطاهای حین کار : ایجاد لج، شکستن وسیله یا پرفوریشن ریشه می‌تواند منجر به شکست درمان شود. تصییح جراحی در این موارد لازم است.
- – ضایعات بزرگ بهبود نیافته پس از درمان ریشه
دکتر سید حمید رضویان
دندانپزشک و متخصص درمان ریشه اصفهان
مطب اصفهان: (شنبه، یکشنبه، دوشنبه، چهار شنبه)
دروازه شیراز، ابتدای چهارباغ بالا سمت چپ خیابان، جنب داروخانه وحید، بن بست شکوفه، مجتمع شکوفه، طبقه چهارم واحد ۴۰۳
تلفن هماهنگی: ۳۶۲۹۰۷۶۶-۰۳۱
همراه: ۰۹۳۷۷۹۰۳۵۰۲
مطب نجف آباد: (دوشنبه، پنجشنبه بعد از ظهر، جمعه صبح بعضی اوقات)
چهارراه شهرداری، ابتدای خیابان حافظ (جنب درب کلینیک فرهنگیان)، طبقه ی زیرزمین فیزیاتوراپی شفا